今年11月,湖南省兒童醫院甲流重癥隔離病房,一護士正在為病患送飯。楊抒懷 攝

● 美國遭遇西班牙流感重創后，完善流感監控和知識普及，故先期能輕松防控

● 中國長期忽視流感疫情，缺少流感數據統計，故采取嚴厲防控措施以免恐慌

蝴蝶的翅膀是從墨西哥的一個小鎮開始扇動的。隨后世界被病毒感染，開始咳嗽、發熱，甚至伴隨一定程度的死亡。

今年春季，新的甲型H1N1———一種從未在人際間大面積傳播的流感病毒，在墨西哥暴發。通過飛沫，它侵入人體呼吸道，繼而入駐肺部等器臟，進行快速分裂繁殖。

在短短一個月內，這個病毒從1個國家傳到50多個國家。

其傳播速度之快，讓世衛組織總干事陳馮富珍都出乎意料。她說，現在來說甲流引起的病還比較溫和，不是那么嚴重，但它的傳播力很強。

有媒體此前報道，其他病毒6個月才能跑到的地方，甲流6周就能抵達。

就在世界各國打起精神應對甲流時，人類社會又發生“爭吵”，爭論焦點是中美兩國的防控措施，中國被指防控過嚴，而美國則防控過松。

如今，爭論的喧囂已漸平息，不同觀點的雙方也握手言和，但引發不同防控措施背后的真相則始終鮮為人提及。

防控差異

一種病毒 兩種態度

甲流暴發后，中國采取嚴格防控措施，美國“輕松”面對，兩國差異成為熱議話題

中國從一開始就被指責反應過度。

甲流暴發后，中國采取了一系列防范措施，機場的快速檢測、強制隔離、學校里集體性的洗手、使用薄紙做的口罩。

《紐約時報》說，“中國是唯一一個能夠采取如此嚴格措施的國家。”

大約在今年3月底到4月中旬，甲流第一波開始從墨西哥、美國等地暴發。5月初，中國暫時中止和墨西哥的航班往來。

“現在世界變小了，是個地球村。”流行病學專家黃建始說，50年前，發生在北美的流感需要幾個月的時間才能把人和病毒運送到中國，現在最快只要12個小時。

5月11日，甲流病毒通過潛伏于一名留學生的體內，從美國進入中國。

為阻隔更多的外來病毒，飛往中國的航班中有人被確診為甲流，整個飛機上的人則會被隔離；學校一旦出現最為輕微的病毒癥狀，地方政府會取消學校課程并讓學生和老師們待在家里。

嚴厲的隔離措施延續了幾乎是整個夏天的時間。

而美國的防控措施則有些不同。

疫情暴發初期，美國也采取了學校停課隔離疫情的措施。

在5月5日之前，全美關閉了24個州和哥倫比亞特區的726所公立和非公立學校，近46.8萬名學生放假留在家中。

但當世衛組織將甲流警戒級別從3級提高到4級又提高到5級時，紐約市政府卻在5月25日宣布，20所公立學校恢復上課，其中包括首例死亡病例維納所在的學校。

盡管許多家長、教師、社團領袖認為應該進一步擴大停課措施，但紐約市長布隆伯格則表示，停課措施對于阻止流感擴散沒有任何作用，無法阻止學生聚集，“就算他們不去學校,也會去購物中心或公園。”

后來媒體報道，美國防控策略背后的思想，讓一部分人感染溫和的甲流病毒而產生抗體，便能在社會中建立人體屏障。

但為什么面對同一病毒，美國敢于采取這樣的防控措施？這成為一個人們關心的問題。

差異背后

愈了解愈坦然

美國曾受1918年流感重創，此后加強流感教育，完善流感監控，民眾能坦然面對大規模流感

殷凱生，南京醫科大學第一附屬醫院呼吸病研究室主任，曾被世界衛生組織聘為咨詢評議員。在他看來，美國之所以能“輕松”面對甲流和很多因素有關。

7月7日下午，北京南湖中園小學學生解除隔離后回家。本報資料圖片楊杰 攝

美國擁有著8500萬份達菲———這是目前唯一能殺死流感病毒的藥，和1億份疫苗生產能力。

“而且美國非常注重流感的常規監測。”殷凱生教授說，不只是醫療機構，整個西方社會包括民眾對流感一直都很重視。

殷凱生教授認為，這樣的重視和1918年“西班牙大流感”有關。

“西班牙大流感”是人類社會第一次暴發甲型流感，發源于美國，當時因為西班牙媒體最先報道了疫情，所以被稱為西班牙大流感。

流感帶來的災難造成全球2000萬人死亡，更有學者認為這個數字高達5000萬～1億。當時的死亡人員主要集中在歐美。

美國作家約翰·巴里對那次流感做了詳盡調查。他在《大流感》書中寫道，“在1918年~1919年的大流感中，美國的額外死亡人數大約是675000人。流感的殺傷力令美國人均壽命期望值降低了十多歲。”

這本書在2005年被美國國家科學院評為年度最佳醫學科普書。它向人們很好地普及了那次流感的特性，“普通流感幾乎總是選擇殺死社會里最弱的人，那些最幼小和最老邁的人。但是，1918年的流感卻沒有這種優雅，它連年輕健壯的人也不放過。世界范圍的研究得出了同樣的結論。年輕人———這部分人群中最健康、最強壯的人是最有可能死亡。”

1918年流感的這一特性和如今的甲流如出一轍。

在以后的社會發展中，美國民眾對流感知識了解愈多，恐懼心理相應愈少。同時美國對流感的監控也在日益加強。

當這次甲流暴發后，《紐約時報》認為，美國人不必為本次甲流感到恐慌，報道中給出的數據是，從4月份到10月中旬，美國雖有一千多人死于甲型H1N1流感，2萬人住院，但根據往年的數據，美國每年死于各種流感的人數超過3萬，入院治療的人數超過20萬。