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應該說統籌層級越高的,共濟性就越高,從醫保的角度公平性也會好,但是這需要一個過程。新農合現在大部分地區是以縣為單位進行統籌,鼓勵它到市,然后到省,這樣它的公平性就會更好。現在有一些貧困的地區,雖然總的要求是一樣的,有的地方做得很好,但是有的貧困的地方是通過中央財政轉移支付,給他補貼,以盡量縮小差距。這是一個趨勢。我們這次出臺的大病的保險已經要到省、市級統籌了,鼓勵到省級統籌,但這不是絕對要求。
另外,新農合也在探索按市級統籌,我們很多地方,比如內蒙古的鄂爾多斯等等,都已經實現地市級的統籌了,這都是為了讓人民群眾更多受惠所采取的探索。我們國家的醫保制度還在不斷發展當中,國際上有一些模式,但是也是世界難題,還沒有一個能夠稱得上是完美的模式。
2012-09-17 12:13:26
異地報銷依賴于信息系統的建立,很多省已經在建省里的平臺,部里面也在建國家級的平臺,有幾個省已經試著聯通,這樣異地看病就可以進行報銷,而且盡量做到即時結報,他只是交付自己承擔的費用,其他費用由醫療機構和新農合機構去結算,這樣就方便了,就不像他以前交全額的費用,回去再審核和報銷,這樣就方便多了。
2012-09-17 12:16:23
這項工作我們部黨組非常重視,劉部長分管的,也抓得很緊。前不久我看到一個演示,就是河南的農民在我們國家最好的腫瘤醫院治療,這些信息的傳輸,費用一清二楚,而且馬上能夠進行即時結報,我們希望全國跨省的結報系統能夠早一點的建立起來,當然這個難度還是不小的。另外,我們為什么搞居民健康卡?實際上一卡在手走遍全國都能夠通過身份識別,很好地進行跨地區的即時結報,當然需要提供基本的醫療信息,比如血型,比如藥物過敏的情況。萬一跨省的時候出現了什么事故,無論是交通事故還是工傷事故,只要這張卡在身上,異地的醫療機構馬上可以進行搶救。
2012-09-17 12:17:21
這是一個系統工程,涉及到方方面面,今天大家提了不少問題,而且提得很具體,兩位領導回答得很詳盡。今天發布會到此結束,謝謝各位。
2012-09-17 12:19:14